家里老人情况不乐观，医生建议买免疫球蛋白，各种渠道找下来最便宜一支 1200

@neurocomputing 我的意思是有基础病的老人感染新冠，尤其是 bf7 这些新版之后，预后非常差，做好最坏的打算

免疫球蛋白只是支持治疗中的很小一部分，最麻烦的还是我们没有针对病毒的有效杀灭药物

印度真 nb ，还能仿制 Paxlovid ，国内有仿制的能力？

@jameszhangqk1 b 站有个凯喜博士，鉴定所谓印度仿制药，14 个样品里 13 个不包含有效成分

另外我们的 p 药已经上市了，300 一瓶，能修饰当原研药为什么要仿制？

@neurocomputing 即使是病毒肺继发的细菌感染、脓毒症，丙球也 P 用没有。除了特定免疫系统疾病比如格林巴利、ITP 以外，只有血清低 IgG 的特定患者使用丙球才有明显作用。之所以这玩意被广为推崇，本身还是因为自费药一个疗程三四万的价格导致的利益输送。

@yimiaoxiehou 你说的 400 块钱的是普通的人血白蛋白，丙种球蛋白的正常价格一瓶在 900 左右。对新冠可能有用的是 Covid-19 丙种球蛋白，是要在新冠康复患者的血浆中提取，这三者不是一个东西。

@jameszhangqk1 #62 ？？？你这就得缓缓打出一串问号了。仿制药这种东西你随便拉个化学系的学生能给你写出一堆合成路径。只是印度法律不保护药物专利而已。中国有大概四家药企已经获授权制造，只是不能在中国卖。

免疫蛋白保守治疗，我看油管一博主，白肺治疗，之前也打了免疫蛋白，好像没什么用，在人民医院上激素治疗，他说效果还更好一点。

@acupnocup 只知其一而不知其二。丙球并不能够很靶向地针对自免病，只不过丙球能够普便地起到“中和”作用，正常人血浆总蛋白含量大概 150g-200g ，每天 10 支丙球进去，就 25g 了，能够粘掉很多血浆里很大比例的“不正常”和“正常”的蛋白，其他非蛋白成分，如毒素、炎症介质等也可能通过吸附等各种方式被下调，从而起到治疗作用。重症感染病人身上，丙球当然也因为这种“万金油”而有作用，这是丙球的常用场景，当然丙球绝对不可能作为主力。

目前没有针对 Covid 的丙球上市，即便有，作用也不大，因为静脉被动免疫没有多大作用，更何况 covid 不需要入血就能致病，如果非要被动免疫，不如 anti-Covid-IgA 有用。不过，要是真往这方向研究就是加错技能点了，被动免疫哪有诱发主动免疫（疫苗）有用。

丙球短缺不可能是炒作的结果，因为这东西，生产厂商的批发单价被控制地很死，产能也有限，而且不可能短期提高，所以厂商没必要去炒作。医院更不可能去炒作，因为销售价格是死的，而且自己的病房都不够用，还有啥余量销售。黄牛也基本没有，因为黄牛不可能拿到货，生产商不能销售给没有资质的单位，再怎么走关系都不行，因为上下游环节的帐都要对得上才行。

为什么短缺，因为献血者少呗，未来会更缺，因为这一段献血者更少。到底有没有用，肯定是有用，毕竟以前平时治疗重症感染也会加上丙球。你可以认为某一个医生是庸医，但不可能所有的医生都是庸医。你可以认为，治疗新冠的医生是庸医，但不可能平时所有在治疗重症感染过程中用丙球的都是庸医。

@neurocomputing bingo ，不否认在特定脓毒症病人身上丙球有作用，但是像这样大规模的所谓新冠肺炎白肺了就让家属去准备丙球和 Paxlovid 的行为，本身就是临床医生在讨巧或者说在推卸责任。补充一点就是 Covid-19 丙球一直有在用，从 21 年开始上海就已经在使用康复期血浆和 Covid-19 丙球了，不过流程稍微麻烦一些，需要填写申请丙请国家督导组审核后使用。

这玩意拉指标的，老人大概率吸收不好，所以越过吸收关、直接往血里灌“营养”。
一停药指标就往下掉。
赌的就是危急关头拉一天是一天。
所以这个药没底的，要挂到指标不掉为止。

为什么我知道，因为以前我家老人要出院，指标不行，用这玩意强行拉过指标。

第十版诊疗方案出来了，全文未建议使用丙种球蛋白，这是官方一锤定音的回答了。

今天出的第十版诊疗方案实行，不建议用丙种球蛋白

开放好，好日子还在后头呢

家里人找这个的时候差点找成 [人胎盘脂多糖]

妈的，2023 ，搞钱！

老人今天出院了，感谢各位的建议和祝福，希望新年大家都能过得更好一点

@mingszu 老哥有用球蛋白吗，我家老人也感染的比较严重

@aimerforreimu 后期用了，但是快递没送到那天去拍了片子看情况已经变好了很多